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TMD e Bruxismo | |
Cos'è il Bruxismo : Definizione Il Bruxismo, secondo la defnizione dell’ International Consensus: J. Oral Rehabil. 2013 è un’attività ripetitiva dei muscoli masticatori caratterizzata dal serramento o dal digrignamento dei denti e/o dal mantenimento della mandibola in posizione fissa con due distinte manifestazioni circadiane; durante il sonno (indicato come bruxismo del sonno) o durante lo stato di veglia (indicato come bruxismo della veglia) che oggi possiamo dividere in quattro forme differenti: 1) SERRAMENTO MANDIBOLARE: caratterizzato da una contrattura dei muscoli masticatori (contrattura isometrica) con conseguente irrigidimento di tutti i muscoli masticatori ma senza alcun contatto dentale. 2) CONTATTO DENTALE: caratterizzato da un leggero contatto dei denti che può precedere la fase successiva del serramento dentale. 3) SERRAMENTO DENTALE: caratterizzata dal forte contatto tra i denti delle due arcate in posizione statica senza alcun movimenti di scivolamento. 4) DIGRIGNAMENTO: caratterizzata dallo “sfregamento dei denti” che avviene al di fuori della masticazione. Tutte queste modalità del BRUXISMO possono causare disturbi sui muscoli Cranio Cervico Mandibolari, sulle ATM e sui denti. ***** Il BRUXISMO è una attività ripetitiva statica e dinamica dei muscoli della mandibola (statica: serramento e/o pressione in posizione fissa dei denti) - (dinamica: digrignamento) che consiste nello stringere o digrignare i denti tra loro ed ha due distinte manifestazioni circadiane: durante il sonno [sleep bruxism] o durante la veglia [awake bruxism] | ||
Cosa sono i TMD Per TMD, indichiamo in modo semplicistico, i Disturbi e Dolori Muscolari e Temporo Mandibolo Cervicali. Questi disturbi e dolori sono molto complessi e solo di recente sono stati inquadrati nella logica diagnostica internazionale dei D.C. (Diagnostic Criteria). Per comodità e semplificazione i TMD sono stati divisi, da alcuni, in tre grandi gruppi, come descritto nei quaderni del Ministero della Salute (distribuzione epidemiologica). NEL PRIMO GRUPPO sono inseriti i TMD Articolari correlabili a cause Occlusali che variano dal 16% al 20% (Michelotti 2001 e Lobbezoo 1995). Queste sono: Disfunzioni alle articolazioni della mandibola “ATM” con dolori e/o rumori articolari e/o muscolari da problematiche occlusali. NEL SECONDO GRUPPO rientrano i TMD Articolari con associati Problemi Muscolari e variano dal 17% al 33% (Michelotti 2001 e Lobbezoo 1995). Queste sono: Disfunzioni alle articolazioni della mandibola “ATM”, con dolori e/o rumori articolari e/o dolori muscolari da iperattività dei muscoli masticatori. NEL TERZO GRUPPO rientrano i TMD Muscolari che variano da un 33% (Lobbezoo 1995) ad un 60% (Michelotti 2001) e sono soprattutto Patologie Muscolari come: Tensioni ai muscoli e/o Algie Muscolari cranio cervico facciali e Algie ATM da ipercarico o le Cefalee Tensive |
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